歯はｐＨ5.5以下になると溶け始める。スポーツドリンクの多くは、酸性度が高く、ｐＨ3.0−4.0で“お酢”と同じである。
歯はｐＨ5.5以下になると溶け始める。スポーツドリンクの多くは、酸性度が高く、ｐＨ3.0−4.0で“お酢”と同じである。
■スポーツドリンクのｐＨ
■ゆずポン酢pH３.０
測定商品は弱酸性であったが,、多くはｐＨ５．０前後が多い。象牙質はｐＨ６．０で脱灰が始まるため、歯肉の退縮した中高年は常用すべきで無い
■炭酸水pH６.０
経口補水液（飲む点滴）で脱水状態時に飲用する病者用食品である。健康時にWalkingやJogging程度で飲用すべきで無い。脱灰と塩分過剰摂取の危険性が高い。Na含有量：115mg/100mlで５００ml一本には梅干し１個（約２．０g）の食塩量を含む。高血圧の高齢者が常用するのは極めて危険である
■ＯＳ−１pH３.５
■TRITEST ｐＨ1-11
３色タイプ
MADE IN GERMANY
酸食症・Acid Erosin・Dental Erosin
患者：６９歳、男性
高血圧にてコニール服用中（１３０／８０mmHg）。HEAVY DRINKER（毎日ビール２〜３本、焼酎）。GOT(５８IU/l），γ−GTP（１７４IU/l），高尿酸値（７．３m/ｄｌ)。高血圧予防として禁酒は出来ないため、減塩目的で長年醤油の代わりにポン酢や酢を多用していた。その結果、重度酸蝕症に罹患。さらにビール（pＨ４）と焼酎（pＨ５）が拍車をかけた。成人男性にしては極めて小さい歯牙形態に陥ってしまった。
■症例1-2：早速、pHを測定。検体が１０
mlあれば数秒で測定可能
■症例３：シャインマスカットpH４.５
葡萄の中でもpＨが高いことは、摂食中でも感じられる。
当然脱灰も少ない
■ポカリスエットpH３.７
■すだちpH１.９
■酢の物pH３.５
■ヨーグルトpH３.５
■左：脱灰されて、Enamel表面が粗造になると染色液が付着す
る
■右： Enamel亀裂に染色液が浸透しているが、固いEnamel質
表面には染色液は付着しない
■左：ＯＳ−１に約半日（１４Ｈr）歯冠部を浸けておくとEnamel質表面が脱灰され、光沢が無くなり白くなる。この状態を毎日継続して、研摩剤入りの歯磨剤でBrushingすれば、摩耗は必然である
■右：お茶では脱灰されない。Enamel本来の光沢がある
■スポーツドリンク・他の飲料水のｐH
| ポカリスエット(3.7) アクエリアス(3.0-4.0) コーラ(3.18) コカ・コーラ(2.4) レモネード(スプライト)(2.23) スプライト･ライト(2.98) ファンタ・オレンジ(2.86) ペプシ･コーラ(2.53) ７-アップ(3.2) |
| ｐH ２ ３ ４ ５ |
予防方法
１：飲まない、食べないこと。
２：もし摂取・飲用した場合は、口腔内に溜めずに早く飲み込み、お茶または水でブクブクうがいをして、３０分後にブラッシングする。
３：すぐにブラッシングすると、表面の軟らかくなった部分が容易に削り取られる。
４：時間が経過すると唾液の緩衝能で多少pHは戻る。その後、ブラッシングすると良い。
５：摂取の仕方を考えて食べる。先に油っこい食事をしてから酸性食品をとるなど。天ぷらや揚げ物を先に取ってから、シメに１品“酢の物”を！血糖値上昇を防ぐため、野菜を先に取ってから糖質やタンパク質を後で取るのと同様。
６：唾液分泌が減少するスポーツの後や就寝前は、pHの低い飲食物を取らない。
★ 酢の力！ こんなにカンタン！味おいしい、体にうれしい食生活のこつ
企業の宣伝広告に欺されてはいけない。口腔内環境は劣悪な状態に陥る。
★料理研究家・栄養士・食事指導をする内科医師の方々、口腔内環境も充分理解した上で、“酸性食
品”を勧め、良い摂取方法が有れば教えて頂きたい。
★黒酢、食用酢、ドレッシングなども健康食と盛んに言われているが、Enamel質溶解を考えると危険な“モノ”である★
■１ 酸性食品か否かの鑑別には、酸化膜や不導体被膜の付着した￥１０コインを利用する。醤油を滴下して放置
■２ 醤油内の有機酸で酸洗いされ、約１０minでCu本来の色が出現する。歯の溶解の危険を考慮する
梅干し・Acid Erosin・Dental Erosin→知覚過敏
■サラダドレッシングpH４.０
■症例１−２ 酸蝕症 Acid Erosion
前歯舌面と臼歯咬合面のEnamel質が消失。当然咬合高径が低くなり、過蓋咬合になる。研磨剤入りの歯磨剤がEnamel質消失を加速した
■症例１−１ 酸蝕症 Acid Erosion（酢・ポン酢・ビール・焼酎）
全顎に渡り、唇側は酸蝕のためEnamel質が薄くなり、歯頸部付近では象牙質まで露出。Plaque Controlが悪いため、特徴的な歯頸部に表在性のう蝕と着色が診られる。咬合高径が小さいため、義歯の設計が極めて困難である。当然Under
Cutもほとんどなくなっている
■症例２：筆者は、以前から巨峰を１０個ほど食べると、歯牙脱灰感を感じていたので、早速pHを測定。結果pH３.６。
葡萄でも食べ方を考えないと、歯を溶かしてしまう
■レモン果 汁pH１.０
■ゆずドレッシングpH２.０
■症例１−３ 酸蝕症 Acid Erosion
前歯切端と臼歯部咬合面に診られる広範囲のEnamel質欠損
■症例３：酸食症 Acid Erosion
患者：75歳、女性。
ドレッシング、オレンジ、“酢の物”さらに黒酢が好物で、毎日常用。数十年の結果、大切なEnamel質は消失し、咬合高径まで低くなってしまった
■症例２：酸食症 Acid Erosion
患者：73歳、女性。
咬合面Enamel質はすべて溶解している。数十年間毎日“酢の物”を食べ、おまけに残った小皿の“酢”まで飲んでいた。さらに研磨剤入りの歯磨剤を使用していたのが、酸食症に拍車をかけた。“酢”を止め、歯磨剤をリンスに変更し、内科的Diathermyを透射すれば、知覚過敏は即座に消退した
■症例１：酸食症 Acid Erosion
患者：54歳、女性。
当クリニックで装着したインレーが島状に浮き上がっている。（周囲のエナメル質の溶解）。６ヵ月間、就寝前に酸性水（通信販売）でうがいをしていた。使用した“強酸性水”のpH３.０以下。失ったEnamel質は戻らない
■症例1-3：結果はpH３.５。直ちに飲用を中止さ
せる。内科的Diathermy透射で症状は消退。以後、
再発は診られない。炭酸系飲料が増える夏場は、
特に注意を要す
●ｐH試験紙が臨床では有益：ロールタイプが有用で安価。
●乾燥剤を入れ、密封保存すれば長期安定する 。
現在はDigital pH測定器が主流になっているが、pＨ校正が必要なことはAnalogと変わりはない。標準液にはpH７，４，９が有り、pH７を基準に０補正をし、次に４や９で揺れ幅補正をする（２点校正）。標準液は、空気中の炭酸ガスを吸収してpHが下がるので、保存状態の悪いものや開封後長期間経過したものは使用出来ない。臨床では毎日測定しないこと、しかも絶対値も必要でない。便利なのは”pH試験紙”である。
筆者が活用しているのは下記の２種類で、各々２回想定して両者の平均色調で判定している。管理が楽で安価、しかも酸性食品以外の使用薬剤の劣化（pＨ変化）も瞬時に対応できるので長年愛用している。筆者は長年研究室（免疫学）でAnalog式ph測定器を使用していたが、研究や実験で使用するので無ければ、臨床用や家庭用として活用するのであればpH試験紙で充分である。早く糖度計のような測定器の出現を望む。
■UNIVERSAL ｐＨ１−１４
一色タイプ
高果糖液糖や果糖ブドウ糖液糖 などの表示のあるものは、このように多くの砂糖が含まれている。100ml飲めば1日の糖分摂取量になってしまう。
★軽いスポーツや普段の生活ではスポーツドリンクは必要ありません！水またはお茶で十分です！★
★運動時のスポーツドリンクは、ストローを活用して酸性飲料が歯に触れないように工夫！★
■スポーツドリンクと糖尿病・歯周病
スポーツドリンクには高果糖液糖、トレハロースなど、血糖値を上昇させる成分が入っ ているため、血糖値が上がる。また、糖分が多いため歯周病の進行も進む。水やお茶は血糖値が上がる心配もなく安全である。
| 商品名 | カロリー(Kcal) | 糖質(g/100) |
|---|---|---|
| ポカリスエット | ２４ | ６．７ |
| アミノサプリ | ２４ | ６．０ |
| エネルゲン | ２４ | ５．５ |
| アクエリアス | ２１ | ５．０ |
| サプリ | １８ | ５．０ |
■スポーツドリンクと糖分
| レモン(1.0) すだち(1.9)梅干し(2.0) りんご(2.9) ブドウ(3.5) 桃(3.1) 炭酸飲料(2.6-3.4) 黒酢ドリンク(3.3-4.3) 乳酸飲料(3.7-4.4) ワイン(2.8-3.2) ビール・発泡酒(3.8-4.1) ドレッシング(3.0) ヨーグルト(4.0) 焼酎(5.0) |
| ｐH ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ |
■その他のｐＨ
“酸性飲食物摂取後のブラッシングは、３０分以上空けた方が良い”をマスコミが「酸性飲食物」を省いてマスメディアに流したため、多くの患者に戸惑いを与えた。一部衛生士までもその情報を信用する者まで現れた。今だに、時々患者から質問されることが有り、マスメディアの影響力に感心させられる。
スポーツドリンク、清涼飲料水、ワイン、一部の果汁やハーブティーなどに含まれている“酸”は歯を溶かす。とくに酢や炭酸、クエン酸やアスコルビン酸の入った飲料水に注意が必要である。予防は飲まない事ですが、もし摂取した後は、水やお茶でうがいし、ブラッシングは３０分位空けてから行う。すぐブラッシングをすると、脱灰直後では容易に歯が摩耗するので危険である。当Clinicでは20年以上も前から注意を促しているが、健康飲料として“黒酢”を飲み続け知覚過敏を発症する症例が多い。画期的な治療法に関しては著書に詳しく掲載している。最近やっとNHKでも取り上げ、問題視されるようになってきた。重度知覚過敏症の原因は歯周病に起因する症例よりも、“酸”により併発する症例が多い。“酸”の摂取を制限すると、直ちに軽減する。
夏場、若い人は“炭酸系の飲料水”で、健康を考える高齢者は“酢”で歯牙表面を溶かす。その結果、冬場は冷たい風や水道水で知覚過敏を併発する症例が多くなる。酢の被害を知らずに料理番組で”酢の物”を勧めるのはのは控えていただきたい。勧めるのであれば、食べ方も提案すべきである。これらが原因で発症した知覚過敏症はジアテルミーでほとんどその場で症状を抑える事ができるが、まず、原因を除去する事が基本である。