歯はpH5.5以下になると溶け始める。スポーツドリンクの多くは、酸性度が高く、pH3.0−4.0で“お酢”と同じである。

■スポーツドリンクのpH

                

■ゆずポン酢pH3.0   

測定商品は弱酸性であったが,、多くはpH5.0前後が多い。象牙質はpH6.0で脱灰が始まるため、歯肉の退縮した中高年は常用すべきで無い

■炭酸水pH6.0

経口補水液(飲む点滴)で脱水状態時に飲用する病者用食品である。健康時にWalkingやJogging程度で飲用すべきで無い。脱灰と塩分過剰摂取の危険性が高い。Na含有量:115mg/100mlで500ml一本には梅干し1個(約2.0g)の食塩量を含む。高血圧の高齢者が常用するのは極めて危険である

■OS−1pH3.5

■TRITEST pH1-11
3色タイプ
MADE IN GERMANY

酸食症・Acid Erosin・Dental Erosin

■症例4-2:酸食症 Acid Erosion
患者:68歳、女性。 
 歯牙溶解は歯髄にまで及び、既に根尖部には骨透過像が診られる。加療は、まず食事療法から始めている
■症例4-1:酸食症 Acid Erosion
患者:68歳、女性。
 健康食品として“ヨーグルト”を1年、毎日“酢の物”を10年間。さらに研磨剤入りの歯磨剤(通常一般使用のTube入り)が拍車をかけた。下顎前歯部が溶けてしまった。咬合高径が低くなり、前歯部で咬みきることができなくなった。甘い物好きは糖尿(HbA1c:8.3)と脂質異常症(LDL:157)を併発。かかりつけ歯科医に治療不能と言われ来院
台所簡易酸性食品鑑別法

患者:69歳、男性

 高血圧にてコニール服用中(130/80mmHg)。HEAVY DRINKER(毎日ビール2〜3本、焼酎)。GOT(58IU/l),γ−GTP(174IU/l),高尿酸値(7.3m/dl)。高血圧予防として禁酒は出来ないため、減塩目的で長年醤油の代わりにポン酢や酢を多用していた。その結果、重度酸蝕症に罹患。さらにビール(pH4)と焼酎(pH5)が拍車をかけた。成人男性にしては極めて小さい歯牙形態に陥ってしまった。

高血圧・Hypertensionと酸蝕症・Acid Erosin・Dental Erosin

■症例1-2:早速、pHを測定。検体が10
mlあれば数秒で測定可能

■症例1-1:患者:53歳、男性。リカーショッ
を経営。知覚過敏症状が強く、当Clinicの
内科的Diathermy加療にかかわらず、頻繁
に再発。精査後、歯牙溶解を認めたので、
よく問診すると、新商品の試飲Sampleを頻
繁に飲用していた
スポーツドリンク
■歯科医からお土産にいただいた黒酢
pH3.7。私は飲みたくない

■症例3:シャインマスカットpH4.5
葡萄の中でもpHが高いことは、摂食中でも感じられる。
当然脱灰も少ない

■梅干しpH2.0  

■ポカリスエットpH3.7

■すだちpH1.9

■酢の物pH3.5

■ヨーグルトpH3.5

■左:脱灰されて、Enamel表面が粗造になると染色液が付着す




■右: Enamel亀裂に染色液が浸透しているが、固いEnamel質
表面には染色液は付着しない

■左:OS−1に約半日(14Hr)歯冠部を浸けておくとEnamel質表面が脱灰され、光沢が無くなり白くなる。この状態を毎日継続して、研摩剤入りの歯磨剤でBrushingすれば、摩耗は必然である

■右:お茶では脱灰されない。Enamel本来の光沢がある


スポーツドリンク他の飲料水のpH

                       ポカリスエット(3.7)    
                 アクエリアス(3.0-4.0)
                 コーラ(3.18)
        コカ・コーラ(2.4)
  レモネード(スプライト)(2.23)
            スプライト・ライト(2.98)
           ファンタ・オレンジ(2.86)
       ペプシ・コーラ(2.53)
                 7-アップ(3.2)
pH                                           

Sports Drinks & Dental Erosion

予防方法

1:飲まない、食べないこと。

2:もし摂取・飲用した場合は、口腔内に溜めずに早く飲み込み、お茶または水でブクブクうがいをして、
30分後にブラッシングする。

3:
すぐにブラッシングすると、表面の軟らかくなった部分が容易に削り取られる。      

4:時間が経過すると唾液の緩衝能で多少pHは戻る。その後、ブラッシングすると良い。


5:摂取の仕方を考えて食べる。先に油っこい食事をしてから酸性食品をとるなど。天ぷらや揚げ物を先に取ってから、シメに1品“酢の物”を!血糖値上昇を防ぐため、野菜を先に取ってから糖質やタンパク質を後で取るのと同様。

6:唾液分泌が減少するスポーツの後や就寝前は、pHの低い飲食物を取らない。

★ 酢の力! こんなにカンタン!味おいしい、体にうれしい食生活のこつ

      企業の宣伝広告に欺されてはいけない。口腔内環境は劣悪な状態に陥る。

料理研究家・栄養士・食事指導をする内科医師の方々、口腔内環境も充分理解した上で、“酸性食
 品”を勧め、良い摂取方法が有れば教えて頂きたい。


★黒酢、食用酢、ドレッシングなども健康食と盛んに言われているが、Enamel質溶解を考えると危険な“モノ”である★  

著書“Diathermy”の著作権侵害となるため、禁無断転載・複写。

■1 酸性食品か否かの鑑別には、酸化膜や不導体被膜の付着した¥10コインを利用する。醤油を滴下して放置

■2 醤油内の有機酸で酸洗いされ、約10minでCu本来の色が出現する。歯の溶解の危険を考慮する


■症例1−2 下顎左大臼歯
同一患者。
 当クリニックで装着したインレーが島状に浮き上がっている。十数年間毎日食べた梅干し(pH2.0が周囲のEnamel質を溶解させた。咬合面と歯頸部の知覚過敏症状が出現。失ったEnamel質は戻らない
■症例1−1 酸食症 Acid Erosion(梅干し)、上顎左大臼歯
患者:63歳、女性。
 10年余りの間、毎日梅干しを食べた後、種をなめていた。梅干しpH2.0。失ったEnamel質は戻らない。咬合高径は当然減少している。Enamelは消失し、象牙質が露出。さらに咬耗が加速する。咬合面に知覚過敏症状が発症すると、処置に苦慮する

梅干し・Acid Erosin・Dental Erosin→知覚過敏


■サラダドレッシングpH4.0

■症例1−2 酸蝕症 Acid Erosion

前歯舌面と臼歯咬合面のEnamel質が消失。当然咬合高径が低くなり、過蓋咬合になる。研磨剤入りの歯磨剤がEnamel質消失を加速した

■症例1−1 酸蝕症 Acid Erosion(酢・ポン酢・ビール・焼酎)

全顎に渡り、唇側は酸蝕のためEnamel質が薄くなり、歯頸部付近では象牙質まで露出。Plaque Controlが悪いため、特徴的な歯頸部に表在性のう蝕と着色が診られる。咬合高径が小さいため、義歯の設計が極めて困難である。当然Under Cutもほとんどなくなっている

■症例2:筆者は、以前から巨峰を10個ほど食べると、歯牙脱灰感を感じていたので、早速pHを測定。結果pH3.6
 葡萄でも食べ方を考えないと、歯を溶かしてしまう

■レモン phH 1.0

■レモン果 汁pH1.0

■ゆずドレッシングpH2.0 

■症例1−3 酸蝕症 Acid Erosion

前歯切端と臼歯部咬合面に診られる広範囲のEnamel質欠損

■症例3:酸食症 Acid Erosion
患者:75歳、女性。
 ドレッシング、オレンジ、“酢の物”さらに黒酢が好物で、毎日常用。数十年の結果、大切なEnamel質は消失し、咬合高径まで低くなってしまった


■症例2:酸食症 Acid Erosion
患者:73歳、女性。
 咬合面Enamel質はすべて溶解している。数十年間毎日“酢の物”を食べ、おまけに残った小皿の“酢”まで飲んでいた。さらに研磨剤入りの歯磨剤を使用していたのが、酸食症に拍車をかけた。“酢”を止め、歯磨剤をリンスに変更し、内科的Diathermyを透射すれば、知覚過敏は即座に消退した

■症例1:酸食症 Acid Erosion
患者:54歳、女性。
 当クリニックで装着したインレーが島状に浮き上がっている。(周囲のエナメル質の溶解)。6ヵ月間、就寝前に酸性水(通信販売)でうがいをしていた。使用した強酸性水pH3.0以下。失ったEnamel質は戻らない

■症例1-3:結果はpH3.5。直ちに飲用を中止さ
せる。内科的Diathermy透射で症状は消退。以後、
再発は診られない。炭酸系飲料が増える夏場は、
特に注意を要す

●pH試験紙が臨床では有益:ロールタイプが有用で安価。

●乾燥剤を入れ、密封保存すれば長期安定する 。

pH測定(pH計の校正)

 現在はDigital pH測定器が主流になっているが、pH校正が必要なことはAnalogと変わりはない。標準液にはpH7,4,9が有り、pH7を基準に0補正をし、次に4や9で揺れ幅補正をする(2点校正)。標準液は、空気中の炭酸ガスを吸収してpHが下がるので、保存状態の悪いものや開封後長期間経過したものは使用出来ない。臨床では毎日測定しないこと、しかも絶対値も必要でない。便利なのは”pH試験紙”である。
 筆者が活用しているのは下記の2種類で、各々2回想定して両者の平均色調で判定している。管理が楽で安価、しかも酸性食品以外の使用薬剤の劣化(pH変化)も瞬時に対応できるので長年愛用している。筆者は長年研究室(免疫学)でAnalog式ph測定器を使用していたが、研究や実験で使用するので無ければ、臨床用や家庭用として活用するのであればpH試験紙で充分である。早く糖度計のような測定器の出現を望む。

UNIVERSAL pH1−14
一色タイプ

 高果糖液糖や果糖ブドウ糖液糖 などの表示のあるものは、このように多くの砂糖が含まれている。100ml飲めば1日の糖分摂取量になってしまう。  

★軽いスポーツや普段の生活ではスポーツドリンクは必要ありません!水またはお茶で十分です!★

★運動時のスポーツドリンクは、
ストローを活用して酸性飲料が歯に触れないように工夫!★


■スポーツドリンクと糖尿病・歯周病

  スポーツドリンクには高果糖液糖、トレハロースなど、血糖値を上昇させる成分が入っ ているため、血糖値が上がる。また、糖分が多いため歯周病の進行も進む。水やお茶は血糖値が上がる心配もなく安全である。

商品名 カロリー(Kcal) 糖質(g/100)
  ポカリスエット 24  6.7 
  アミノサプリ 24  6.0 
  エネルゲン 24  5.5 
  アクエリアス 21  5.0 
  サプリ 18  5.0 

■スポーツドリンクと糖分

レモン(1.0)
 すだち(1.9)梅干し(2.0) りんご(2.9)  ブドウ(3.5)
                  桃(3.1)
          炭酸飲料(2.6-3.4)
                 黒酢ドリンク(3.3-4.3)
                      乳酸飲料(3.7-4.4)
            ワイン(2.8-3.2)
                    ビール・発泡酒(3.8-4.1)
              ドレッシング(3.0)  ヨーグルト(4.0)     焼酎(5.0)
pH                                                                          

■その他のpH

 “酸性飲食物摂取後のブラッシングは、30分以上空けた方が良い”をマスコミが「酸性飲食物」を省いてマスメディアに流したため、多くの患者に戸惑いを与えた。一部衛生士までもその情報を信用する者まで現れた。今だに、時々患者から質問されることが有り、マスメディアの影響力に感心させられる。

“ブラッシングは食後30分後は空けるべき”はマスコミ誤報!!    

 スポーツドリンク、清涼飲料水、ワイン、一部の果汁やハーブティーなどに含まれている“酸”は歯を溶かす。とくに酢や炭酸、クエン酸やアスコルビン酸の入った飲料水に注意が必要である。予防は飲まない事ですが、もし摂取した後は、水やお茶でうがいし、ブラッシングは30分位空けてから行う。すぐブラッシングをすると、脱灰直後では容易に歯が摩耗するので危険である。当Clinicでは20年以上も前から注意を促しているが、健康飲料として“黒酢”を飲み続け知覚過敏を発症する症例が多い。画期的な治療法に関しては著書に詳しく掲載している。最近やっとNHKでも取り上げ、問題視されるようになってきた。重度知覚過敏症の原因は歯周病に起因する症例よりも、“酸”により併発する症例が多い。“酸”の摂取を制限すると、直ちに軽減する。
 夏場、若い人は“炭酸系の飲料水”で、健康を考える高齢者は“酢”で歯牙表面を溶かす。その結果、冬場は冷たい風や水道水で知覚過敏を併発する症例が多くなる。酢の被害を知らずに料理番組で”酢の物”を勧めるのはのは控えていただきたい。勧めるのであれば、食べ方も提案すべきである。これらが原因で発症した知覚過敏症はジアテルミーでほとんどその場で症状を抑える事ができるが、まず、原因を除去する事が基本である。

酸食症・スポーツドリンク・知覚過敏